Nesta entrevista a Neurologista Dra. Viviane Zetola responde a algumas dúvidas sobre trombose tais como:

O que é a Trombose?
A diferença entre trombose venal e trombose arterial.
Por que ocorre a trombose?
Qual tipo de trombose pode matar?
Quais os fatores de risco para a trombose?
Qual o efeito do cigarro na Trombose?
Anticoncepcional pode causar Trombose?
Qual é o diagnóstico da Trombose?
Por que a Trombose do cerebro e do coração são as duas maiores causas de morte no mundo?

Entrevista com a Dra. Viviane Zetola (Neurologista)

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O que é a trombose em si ?

A trombose ele e um termo bem genérico, a trombose pode ocorrer tanto na veia quanto na artéria , e não existe a trombose de veias  que a gente vê que as pernas ficam inchadas , a pessoa tem dolorimento, o pe fica mais escuro.

E tem as tromboses que do meu ponto de vista são mais importantes , porque levam a morte, que e as tromboses do coração e as tromboses do cérebro.

E ai nos estamos falando das tromboses mais atriais , dos vasos chamados artérias, e não dos vasos chamados veias. Se me pergunto porque ela acontece, ela acontece porque o sangue coagula , e diversas coisas fazem o sangue coagular, por exemplos o sedentarismo, pessoa que faz pouca atividade física,fica mais parada e um, outra aquele sangue que ele esta predisposto a ficar mais coagulado, o sangue cheio de gordura, do paciente que tem colesterol alto, triglicérides altos, ou o sangue que já tem uma alteração por causa do diabetes,por causa da hipertensão, por causa do ato de fumar, o tabagismo por exemplo aumenta muito a possibilidade de fazer trombose, paciente que bebe muito, enfim uma gama de situações que podem levar a isso.

Fumar muito e tomar anticoncepcional por muitos e muitos anos, pode causa trombose e verdade isso?

E verdade , alias e uma verdade, que era pior antigamente porque os anticoncepcionais tinha uma carga muito maior de hormônios do que a gente tem hoje. A tecnologia da anticoncepção hoje,ela trás uma micro dose, daí a gente chama de anticoncepcional de micro dose.

Então as micro doses, já são um pouco melhores, mais mesmo assim essa junção hormônio tabagismo, mais eu diria pra você que não precisa nem juntar ,  o tabagismo isolado , realmente o cigarro, a uns 2 anos atrás nos EUA ouve uma enorme campanha anti tabagismo, a gente tem visto isso no Brasil,lugares e restaurantes que não fumar e tal.

E lá já e uma verdade realmente, devido a esses números, chegou-se a conclusão de que mesmo , os pacientes que tem doença de coração  que e da família, dificilmente a gente muda a historia , porque e de hipertensão do diabetes, comparado com o cigarro que não e uma historia que a gente precisa conta, que e um habito que a gente adquire se nos conseguirmos parar essa habito do cigarro, aproximadamente,30% que e um numero alto dos eventos vasculares onde entra  a trombose não aconteceria, então foi uma campanha enorme anti-tabagismo acho que antigamente as próprias empresas já tinha um lobi muito grande,hoje isso esta caindo por terra, hoje e mais chique você ir em um restaurante que ninguém fume do que mesmo naquele restaurante  que ta  meio, daqui pra la fuma, daqui pra la não fuma. Entoa o tabagismo e muito importante.


Quais os diagnósticos da trombose , principalmente essas que você citou, que e a do coração a da cabeça enfim , essas ai que podem causar a morte com mais facilidade do que esses outros tipos de trombose que são essas arteriais.

Aham.

Qual que e o diagnostico?

Quando a gente ta falando de trombose , do coração e cérebro, a gente ta falando duas principais causas de mortalidade que existe no mundo, eu e você, e um grande possibilidade que uma de nos duas vá morrer , ou pelo coração , ou pelo cérebro , e uma causa muito importante , e lógico que a faixa etária o fato de você envelhecer já te predispõem a isso acontecer, mais diversas outras coisas podem, se for no coração a maioria das vezes o paciente vai ter sintomas pro diagnostico,como dor no peito , o infarto no miocárdio nada mais e do que a trombose de uma das artérias do coração , do ponto de vista cerebral que e o que eu mais lido, então o acidente  vascular encefálico vulgarmente conhecido como, derrame, nada mais e do que a trombose de uma das artérias do cérebro,e ai no cérebro  e um pouquinho mais complicado que no coração, existem diversas áreas onde o sintoma, ou seja o que o paciente vai referir vai depender da área onde esta sendo cometido.

Então por exemplo, uma área bem importante que a gente chama de eloqüente do cérebro, e a área da fala. Se eu tiver uma trombose na minha área da fala eu não vou falar , se eu tiver na minha área do equilíbrio eu não vou andar, se eu tiver na minha área do braço eu não vou mexer.

Então como o cérebro ele e o HD nosso, então assim os sintomas vão ser diferentes do coração que eu posso falar o em geral  dor no peito, irradiou pro braço falta de ar e coração, no cérebro são diversos, os principais, amortecimentos e fala de força de um lado do corpo, desequilíbrio, dificuldade pra andar, dificuldade pra enxergar e pra falar, só que lembrando , tudo isso e súbito, se a gente tiver  isso assim progredindo a ta amortecendo ontem menos , hoje um pouco mais, amanha mais , faz uma semana e provável que isso não seja um avc, e provável que seja um problema de coluna , qualquer outra coisa , porque o avc acontece assim, tum, entope é a trombose, ele entope a artéria e partir daquele momento falta sangue em determinado lugar.

Então ali não funcionar, o processo as vezes e lento por isso que existe o Doppler, a gente pode detectar antes de fechar ne, as vezes o paciente não tem nenhum sintoma,mas e tabagista, e sedentário, e gordinho.

E eu fumo, eu bebo, eu como só gordura, não faço exercício, mais porque será que me deu uma trombose, por que será?

Exatamente, porque será ne?

Então as vezes assim,o processo do envelhecimento, também pode fazer isso, mesmo que a pessoa se cuide bastante,por isso que existe ai os “check-ups” da terceira idade, onde a gente busca antecipar esse fechamento, se eu conseguir detectar, essa artéria parcialmente trombosada, previamente ao evento eu posso botar um “estenphi” , eu posso fazer uma anjeoplastia, eu posso abrir essa artéria cirurgicamente e dar um limpada nessa placa, vamos supor que eu não tenha essa diagnostico prévio que só tenha acontecido subitamente, que e o mais comum, do ponto de vista coração e cérebro, se chegar bem precoce ao hospital ,se reconhecer os sintomas e chegar pro cérebro em ate 3 horas , pro coração entre 6 a 12 horas a gente tem remédios que são aplicados na veia, intravenosas que desentopem , que podem desentupir, não e 100% de segurança,mais aumentam a chance de desentupir, essa artéria daí ele volta a funcionar de forma adequada, por isso e importante, a gente vem a programas ate com o objetivo de passar pra população , que não conhece, que não fique esperando, a vai passar, esse amortecimento, daqui a pouco melhora, não, vai pro hospital , se não for nada ótimo, se for da tempo de tratar . Vá o  mais rápido possível pra um hospital de grande porte.

O que fazer com os medicamentos vencidos?
O que acontece com uma pessoa se de repente ela ingere um medicamento vencido?
Onde descartar medicamentos vencidos?
O que fazer quando uma criança ingere um medicamento vencido?
Nos postos de saúde pode ser feito essa coleta?
http://www.transamerica.tv.br

Entrevista sobre câncer de mama e colo do útero.

Nesta entrevista a Responsável técnica da central de vacinação de Curitiba Raquel Farion responde a algumas dúvidas sobre a vacina contra gripe tais como:

O que é a vacina?
Quais são as reações a vacina contra gripe?
Quem deve e pode tomar a vacina contra gripe?
Quem tem contra indicação a vacina?
Para quem esta disponível a vacina na rede pública?
O que causa a gripe?

Medo do Dentista

Nesta entrevista o dentista Alessandro Gavazzoni responde a algumas dúvidas sobre o medo de ir ao dentista tais como: 

Porque existe o medo de ir ao dentista?
Quais a novas técnicas de implantes dentais?
O que causa mais dor nos dentes?

Problemas cardiacos.

Nesta entrevista o Cardiologista Dr. Cristiano Hahn responde a algumas dúvidas sobre a saúde do seu coração tais como:
Quem pode ter probemas cardiacos?
Pessoas não obesas podem ter problemas do coração?
Qual o efeito do cigarro na saúde do seu coração?
Os homens sofrem mais de doenças cardiovasculares?
Mulheres jovens podem ter problemas cardíacos?
Quem deve procurar atendimento médico?
Os benefícios da alimentação saudável e da atividade física.
Quais os fatores de risco?

Vamos começar falando da sua saúde, problemas cardíacos, você tem algum problema cardíaco já foi no medico ou ainda não? Quem vai explicar um pouco mais e o medico cardiologista eu ta aqui com a gente que e o Cristiano ram. Cristiano primeiro que queria saber , quem tem problemas cardíacos? A maioria são só obesos ou também pessoas que estão abaixo ai do peso também podem sofrer do coração?

E verdade a obesidade, sem duvida nenhuma e um grande fator de risco que deve ser combatido , e que predispõem muito o surgimento de doenças do coração, mas não e a única causa, sem duvida nenhuma , isso não significa que só obesos tenham problemas cardíacos, pacientes magros, abaixo do seu peso ideal , ou no seu peso ideal, que desenvolvem atividades físicas podem sim vir a desenvolver doenças cardíacas.

E o cigarro, é o maior responsável por problemas cardíacos ou não? Existem outros fatores que também agregam ai?

O cigarro e um grande responsável, não só por problemas cardíacos mas por uma serie de doenças. Hoje nos sabemos que diversos cânceres são provocados pelo cigarro, diversos problemas de saúde são desencadeados pelo cigarro, muitos problemas são agravados, pelo consumo do cigarro. Então não só para doenças cardíacas , mas para a saúde de uma maneira geral o cigarro exerce um efeito bastante prejudicial. E em relação  a doenças cardíacas eles são sim um grande vilão, da mesma forma que a obesidade , não são único fato, existem uma serie de fatores que também participam , mas eles tem um papel bastante importante, portanto o combate ao tabagismo e algo que deve ser sempre que possível instituído e incentivado, muito mais do que você exigir que o paciente para de fumar e você incentivá-lo a acreditar  nos benefícios que ele vai ter ao deixar de fumar,e fazer perceber os malefícios que ele vai desenvolver com esse habito que e um habito  que pra saúde não trás beneficio nenhum.


Os homens sofrem mais de doenças cardíacas do que as mulheres, ou não isso ta meio que igualado hoje?


Esse foi um mito que por muito tempo perduro , e se perduro e porque durante algum tempo foi verdade, hoje em dia isso não acontece. Alguns estudos ate a organização mundial de saúde mostram que, em determinados locais, em determinadas cidades existe um incidente de doenças coronarianas essas cardiovasculares muito mais importante nas mulheres do que nos homens, claro que as mulheres pré menopausadas tem biologicamente um fator protetor,  e os homens acabam tendo um desenvolvimento maior.

Mas isso esta se igualando a ocorrência de um alto índice de doença coronarianas em mulheres jovens , mulheres ainda menopausadas , mulheres pós menopausadas também e que notam uma observação muito importante deste fato , porque a partir do momento que você acredita, os mitos existem pra serem desmistificados justamente esse intuito,  e a partir do momento que você acredita que a mulher não corre risco , ou corre menos risco que o homem você pode achar que a mulher não precisa procurar atenção especializada, não precisa ter cuidados , não precisa se preocupar com uma alimentação , tabagismo, com a obesidade com sedentarismo, com atividade física e assim por diante, então esse conceito de que as doenças cardiovasculares podem ocorrer também em mulheres, numa proporção bastante significativa , isso tem importância pra isso, pra que desperte nas mulheres o objetivo e o intuito de se cuidarem , de atentarem para os sintomas, pra o ocorrência de sintomas , ocorrência de mal estar, dores , de qualquer desconfiança , que isso as motive a procurar atendimento , em tempo adequado e combater essas doenças.

Agora falando em mulheres, se citou bastante isso que as mulheres tem que se proteger, fala em alimentação saudável, a mídia trás isso todos os dias, alimentação , alimentação, mas não adianta vamos ver se a conclusão seria essa, não adianta so me alimentar saudavelmente se eu não fizer algum tipo de atividade física, eu vou ser uma pessoa que vai estar se alimentando bem mas não vai ter uma atividade física, isso me adianta alguma coisa  ou não ?

Alimentação saudável com certeza tem o seu beneficio, alimentação saudável associada a uma atividade física , tem um beneficio muito maior, alimentação saudável, com uma atividade física regular, com o combate ao tabagismo, combate ao uso abusivo de álcool, outras drogas, tem um efeito maior ainda , alimentação saudável com o combate ao tabagismo , com atividade física, e controle da obesidade, maior ainda, quer dizer você tem estado com uma serie de fatores chamados fatores de risco, desde que não significa que a existência deles vai com certeza determinar a ocorrência da doença, mas a presença desses fatores aumenta e muito a probabilidade que isso venha acontecer , venha a se desenvolver, entao o combate desses fatores e extremamente importante , combatendo um você tem um certo beneficio, combatendo dois , três, cinco, combatendo todos tem um beneficio muito maior, sem duvida nenhuma.

Alimentação saudável da mesma forma que o tabagismo, da mesma forma que o tabagismo proporciona o desenvolvimento de outras doenças, uma alimentação saudável associada a uma atividade física regular , o termo regular e muito importante, não basta você jogar bola no final de semana, não basta você caminhar no parque sábado de manha.

O conceito de regularidade e extremamente importante, você deve ter uma atividade uma, duas, quatro vezes por semana, determinados programas, isso e muito bem entendido, determinados programas eles vão melhorar o seu condicionamento físico , vão melhorar a sua aptidão cardiovascular , vão melhorar a tua resposta orgânica a atividade física , e isso e que vai induzir a uma melhora da tua situação clinica , associação como eu dizia, da alimentação saudável com  a pratica de esportes regular ela ajuda não so  a doenças cardiovasculares como melhor o peso dos pacientes, diminuindo peso, você tem uma menor incidência de outras doenças, você combate a hipertensão, você combate as doenças cardiovasculares de maneira geral, entao os benefícios vão por uma variedade enorme de ações , da mesma forma que a restrição dessas praticas saudáveis leva ao  desenvolvimento de diversos motivos que podem provocar o aparecimento de doenças.

Agora eu queria te perguntar o seguinte, como você citou ali as atividades físicas não regulares, são aquelas de uma vez por semana , se a pessoa ela não faz atividade física nenhuma ela tem uma alimentação desregrada , ela faz uso de tabaco e álcool e ela faz um digamos, um futebol uma vez por semana, e um grande risco que ela sofre,que ela vai estar forçando o coração ou forçando o organismo em uma atividade que não existiu nem um alongamento, nem um aquecimento anterior?


Essa e uma situação bastante peculiar e muito importante, nos nunca poderíamos dizer que essas atividade física que essa pessoa fez no fim de semana , seria deletéria porque você estaria ai desestimulando de repente a pessoa não tem uma atividade física regular, mas aquele futebol do sábado a tarde, aquela caminhada no domingo de manha lê trás uma situação de prazer, que tem o seu beneficio sem duvida nenhuma,o grande ponto e , nos sabermos se aquele paciente tem reais condições clinicas de suportar aquela atividade, sem lê causar nenhum risco , esse perfil que você colocou e um perfil de um doente que deve ser investigado, de um paciente que deve ser investigado , paciente obeso ou no seu sobre peso,  que tem uma alimentação desregrada, qualidade de vida ruim , sôno ruim, fuma,consome álcool , não se alimenta bem, e estressado, sedentário , ele quer desenvolver uma atividade física, ele pode desenvolver essa atividade física , desde que ele se submeta previamente a alguns exames a uma avaliação adequada, aonde através dessa avaliação adequada nos temos condições de dizer,sim você tem condições de jogar seu futebol no sábado, se você puder fazer mais, melhor. Se puder ter uma atividade alem do sábado melhor, se puder controlar a alimentação , melhor , se você combater o tabagismo melhor, se você melhorar a sua qualidade de vida, seu peso, seu stress, seu sedentarismo, melhor. Mas a partir do momento em que você tem uma analise, da condição clinica do paciente que você pode, autorizá-lo  a um tipo de atividade física.

A lipomassagem é conhecida também como umas powermassagem, tem pessoas que até confundem com drenagem linfática mas depois eu até explico que elas têm uma ligação mas são diferentes. E ela é uma manobra manual que é aplicada na massagem que tem por finalidade eliminar a gordura das células adiposas , pra eliminar essa gordura. Essa gordura é sempre é eliminada pela corrente sanguínea pela urina e fezes.

Saúde Mental.

Nesta entrevista a Psicóloga  Marina Gomes responde a algumas dúvidas sobre Saude Mental tais como:

O que é Saude Mental?
O que é ter um transtorno mental?
Qual a diferença entre saude mental e transtorno mental?

Entrevista com a Psicóloga Marina Gomes sobre saúde mental.

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É psicóloga e psicanalista,e trabalha ai com pessoas que tem problemas mentais, também vamos falar sobre saúde mental hoje. Não e verdade, o que e saúde mental explica pra gente no geral ai, pra gente ter uma noção do que e o seu trabalho e o que e ter um problema, um transtorno mental.

Então a saúde mental, quando a pessoa apresenta um tipo de transtorno ela mostra na sua maneira  de se conduzir na vida, um certo sofrimento psíquico, são pessoa que normalmente que em relação com a sua relação com o outro,apresenta confusão mental, dificuldade em ter um contato com a realidade,são pessoa que pouco conseguem ter um equilíbrio no seu sentimento, ou eles passam a ter um sentimento exagerado por certas coisas ou  total apatia na relação dessa pessoa com o outro ne. Em alguns casos mais graves, apresenta certos traços de delírios, alucinações e uma grande dificuldade de poder se haver com o contesto da realidade.

Certo, como e que você define uma pessoa com saúde mental de uma pessoa com transtorno mental, pra gente poder definir um pouquinho e o pessoal de casa tem uma leve desconfiança que alguém, pode vir a ter na sua família um transtorno mental mais não tem essa certeza. Quais são esses momentos em que a pessoa começa a dar esses sinais, de que pode haver algo de errado?

Então, quando a pessoa as vezes apresenta um grande isolamento,ou a pessoa entra num estado de mania, em que você vê que a relação com outras pessoas estão exageradas, ele começam a ter atitudes muito extremas,então se nos pudermos pensar por exemplo na área dos adolescentes que hoje nos momentos mais críticos, em que a sociedade acaba se deparando, aonde você vai observando certas condutas muito no nível de uma posição radical,extrema, o sujeito não consegue fazer uma balisa entre o que e do bom sendo, o que caracteriza um responsabilidade,o que caracteriza algo que não prejudica a si mesmo e ao outro. E os casos mais graves  a pessoa corre risco de vida, ela se coloca em risco,e coloca em risco a vida de outros. Então nesse sentido se nos pudermos estar pensando, quais os pontos de balisa que nos teríamos que  ter, seria de observar esses níveis de exageros e dês compromisso com seus atos.

Certo Marina. Agora como que a família pode agir nesse momento,descobrindo que existe algum transtorno com algum dos seus familiares ou de repente com algum familiar ai, qual a ação da família nesses momentos, que dicas você pode dar pra que essa pessoa de repente pra que o que a gente vê hoje,muito inclusive, são pessoas  que tem problemas mentais internadas em clinicas particulares, que a família simplesmente,abandona de um modo geral, vai visitar uma vez por mês, e isso e complicado pois por mais que essa pessoa tenha esse transtorno, ela sente a falta da sua família , do convívio.

Então  a posição da família ela e fundamental, ta implicada no processo de recuperação  do paciente né, e das vezes  a família também adoece, tanto quanto o paciente pois o próprio ambiente ta de alguma forma contaminado, com essa doença que se estabelece nas relações, então a família também precisa de ajuda, em alguns lugares que você cita lugares particulares, ou mesmo nos lugares públicos a um descaso um abandono a tentativa de que cuidem, porque não e mais possível que eu possa dar conta, se nos tomarmos uma medida com a família  a nível de cobrança critica a tendência da família e aumentar mais ainda o distanciamento, e afastar mais ainda da relação o que nos pensamos de que a família também precisa de um espaço de escuta, um espaço do qual eles possam colocar as questões que são difíceis pra cada um na sua subjetividade, pra que a partir daí aa direções terapêuticas possam contemplar alem do paciente, contemplar a dinâmica dos familiares, para que eles consigam também se restabelecer e retomar uma condição saudável na relação com o doente mental.

E o que você indica hoje os tratamentos, o que existe de tratamento no mercado, na área tecnológica,  que se seja menos invasivo ai a quem tem o transtorno mental.

Então Carla, essa hoje e uma pergunta fundamental pra todos nos que estamos atuando no sistema, o que se percebe que hoje na atualidade se busca muito mais somente através da medicação ela e fundamental, ela tema  sua ajuda desde que ela e indica por um psiquiatra,ou por um neurologista pessoas capacitadas pra lidar com essa medicação, e isso e possível com ajuda técnica mais que não se restringe unicamente na medicação, porque alem da medicação e preciso os espaços terapêuticos, porque se trabalhar a relação trabalhar a posição do sujeito na vida não da pra se restringir unicamente a pessoa ta sofrendo uma depressão a pessoa vai tomar um remédio pra depressão, supondo que ali ele vai curar os seus problemas, então a medicação e um apoio, um dispositivo usado num tratamento,mas não se deve se restringir unicamente nessa ordem, pois ao invés de propiciar uma saúde, o nível de doença e patologia se agrava, se não houver um tratamento terapêutico em conjunto.

Agora que dica você da pra quem nos assiste, algumas dicas ai de como, também informar  a gente o que mais gera os transtornos mais conhecidos, e como e que a gente pode de repente se organizar mentalmente pra que a  gente não seja atingido de uma maneira brusca,pelo poderes do dia a dia.

Olha o que eu tenho pensado,que hoje em dia existe muito modismo ne, quando as pessoas por exemplo então crianças muitas vezes diagnosticadas por hiper atividade sem terem passadas por uma avaliação técnica competente, adultos com quadros de depressão ou traços depressivos se alto medicando de um maneira muito grave, e agravando cada vez mais a possibilidade de uma recuperação,então a dica que eu posso ta contribuindo de que se possa abrir espaços pra palavra comunicação, o doente mental ele precisa de ajuda e ele precisa falar aquilo que ele ta sofrendo, que somente a partir da palavra daquilo que ele vai nos orientando do que ele precisa e com uma equipe que pode cuidar da medicação, que pode abrir um espaço de tratamento essa pessoa que esta nesse momento com sofrimento psíquico ela também pode se organizar se recuperar e buscar um outro meio de laço com a sociedade de uma maneira muito mais produtiva.